Izazovi u farmakoterapiji pacijenata nakon gastričnog bajpasa: predviđanje apsorpcije oralno primenjenih lekova
Tackling the challenges of pharmacotherapy in gastric bypass patients: prediction of oral drug absorption
Конференцијски прилог (Објављена верзија)
Метаподаци
Приказ свих података о документуАпстракт
Poslednjih godina gojaznost postaje sve veći zdravstveni problem i za pacijente sa morbidnom
gojaznošću operacija želuca, odnosno, gastrični bajpas može da predstavlja najbolje rešenje (1).
Međutim, određene bolesti ili stanja koja prate gojaznost ostaju i nakon operacije, što za pacijente
podrazumeva kontinuiranu farmakoterapiju. U ovakvim slučajevima posebnu pažnju treba obratiti
na terapiju oralnim lekovima, jer kod barijatrijskih pacijenata često postoji potreba za podešavanjem
vrste, doze, režima doziranja i/ili farmaceutskog oblika leka (2,3). Naime, izmenjeni fiziološki uslovi
nakon operacije mogu značajno da utiču na brzinu rastvaranja i apsorpciju oralno primenjenih
lekova, u zavisnosti od osobina lekovite supstance i tipa hirurške procedure. Dodatno, trenutne
preporuke za oralnu primenu lekova barijatrijskim pacijentima, kao što su usitnjavanje tableta ili
otvaranje kapsula (kada je dozvoljeno), uglavnom ne mogu da prevaziđu probleme vezane za lošu...
apsorpciju lekova, što dovodi do neuspeha terapije. Alternativni pristup u rešavanju ovakvih izazova
predstavlja fiziološki zasnovano biofarmaceutsko modelovanje (PBBM), kompjuterski podržana
metoda koja dovodi u vezu karakteristike lekovite supstance i farmaceutskog oblika leka sa
specifičnim fiziološkim uslovima, te omogućava predviđanje bioperformansi leka kod određenog
pacijenta ili u ciljanoj populaciji pacijenata. U ovom izlaganju će biti ilustrovani koncept i primena
PBBM modelovanja za specifičnu populaciju pacijenata, sa fokusom na primere koji opisuju odnos
između lek-specifičnih i fizioloških parametara koji utiču na ponašanje leka u organizmu. Izabrani
primeri pokazuju kako PBBM predviđanja, u kombinaciji sa in vitro određenim karakteristikama
lekovite supstance, mogu da se koriste za dobijanje odgovora na klinički značajna pitanja, poput
odabira odgovarajuće terapije za barijatrijske pacijente (4,5).
The prevalence of obesity has increased in recent years, and gastric bypass (bariatric) surgery
may be the best treatment option for patients with severe (morbid) obesity (1). Yet, bariatric patients
often suffer from concomitant diseases that require pharmacological treatment. In this context,
special attention should be paid to oral drug dosing, as bariatric patients may need adjusted
pharmacotherapy in terms of drug, dose/dosing regimen and/or dosage form selection (2,3). Namely,
altered physiological conditions after bariatric surgery can markedly affect dissolution and
absorption of orally administered drugs, depending on drug properties and the type of bariatric
procedure. In addition, currently suggested approaches for oral drug administration in bariatric
patients, such as crushing tablets or opening capsules (when permitted), generally fail to address the
issues related to poor drug absorption, resulting in therapeutic failures. An alternative to tackle these
challen...ges is physiologically based biopharmaceutical modeling (PBBM), a computer-based tool that
relates drug and dosage form properties to specific physiological conditions, thus allowing prediction
of drug bioperformance in a target patient or population group. This presentation will illustrate the
concept and implementation of PBBM modeling for special patient population, focusing on the
examples describing the interplay between drug-specific and physiologically relevant parameters
that determine drug performance in vivo. The selected examples will demonstrate how PBBM
predictions can be used in conjunction with in vitro data on drug properties to answer clinically
relevant questions, such as selecting appropriate drug therapy in bariatric patients (4,5).
Извор:
Arhiv za farmaciju, 2023, 73, Suppl. 4, S15-S17Издавач:
- Savez farmaceutskih udruženja Srbije
Финансирање / пројекти:
- Министарство науке, технолошког развоја и иновација Републике Србије, институционално финансирање - 200161 (Универзитет у Београду, Фармацеутски факултет) (RS-MESTD-inst-2020-200161)
Напомена:
- Treći naučni simpozijum Saveza farmaceutskih udruženja Srbije sa međunarodnim učešćem „Lekovi za specifične populacije pacijenata: inovacijama ka unapređenju zdravstvenih ishoda“, Niš, Srbija, 26. oktobar 2023.
Институција/група
PharmacyTY - CONF AU - Cvijić, Sandra PY - 2023 UR - https://farfar.pharmacy.bg.ac.rs/handle/123456789/5353 AB - Poslednjih godina gojaznost postaje sve veći zdravstveni problem i za pacijente sa morbidnom gojaznošću operacija želuca, odnosno, gastrični bajpas može da predstavlja najbolje rešenje (1). Međutim, određene bolesti ili stanja koja prate gojaznost ostaju i nakon operacije, što za pacijente podrazumeva kontinuiranu farmakoterapiju. U ovakvim slučajevima posebnu pažnju treba obratiti na terapiju oralnim lekovima, jer kod barijatrijskih pacijenata često postoji potreba za podešavanjem vrste, doze, režima doziranja i/ili farmaceutskog oblika leka (2,3). Naime, izmenjeni fiziološki uslovi nakon operacije mogu značajno da utiču na brzinu rastvaranja i apsorpciju oralno primenjenih lekova, u zavisnosti od osobina lekovite supstance i tipa hirurške procedure. Dodatno, trenutne preporuke za oralnu primenu lekova barijatrijskim pacijentima, kao što su usitnjavanje tableta ili otvaranje kapsula (kada je dozvoljeno), uglavnom ne mogu da prevaziđu probleme vezane za lošu apsorpciju lekova, što dovodi do neuspeha terapije. Alternativni pristup u rešavanju ovakvih izazova predstavlja fiziološki zasnovano biofarmaceutsko modelovanje (PBBM), kompjuterski podržana metoda koja dovodi u vezu karakteristike lekovite supstance i farmaceutskog oblika leka sa specifičnim fiziološkim uslovima, te omogućava predviđanje bioperformansi leka kod određenog pacijenta ili u ciljanoj populaciji pacijenata. U ovom izlaganju će biti ilustrovani koncept i primena PBBM modelovanja za specifičnu populaciju pacijenata, sa fokusom na primere koji opisuju odnos između lek-specifičnih i fizioloških parametara koji utiču na ponašanje leka u organizmu. Izabrani primeri pokazuju kako PBBM predviđanja, u kombinaciji sa in vitro određenim karakteristikama lekovite supstance, mogu da se koriste za dobijanje odgovora na klinički značajna pitanja, poput odabira odgovarajuće terapije za barijatrijske pacijente (4,5). AB - The prevalence of obesity has increased in recent years, and gastric bypass (bariatric) surgery may be the best treatment option for patients with severe (morbid) obesity (1). Yet, bariatric patients often suffer from concomitant diseases that require pharmacological treatment. In this context, special attention should be paid to oral drug dosing, as bariatric patients may need adjusted pharmacotherapy in terms of drug, dose/dosing regimen and/or dosage form selection (2,3). Namely, altered physiological conditions after bariatric surgery can markedly affect dissolution and absorption of orally administered drugs, depending on drug properties and the type of bariatric procedure. In addition, currently suggested approaches for oral drug administration in bariatric patients, such as crushing tablets or opening capsules (when permitted), generally fail to address the issues related to poor drug absorption, resulting in therapeutic failures. An alternative to tackle these challenges is physiologically based biopharmaceutical modeling (PBBM), a computer-based tool that relates drug and dosage form properties to specific physiological conditions, thus allowing prediction of drug bioperformance in a target patient or population group. This presentation will illustrate the concept and implementation of PBBM modeling for special patient population, focusing on the examples describing the interplay between drug-specific and physiologically relevant parameters that determine drug performance in vivo. The selected examples will demonstrate how PBBM predictions can be used in conjunction with in vitro data on drug properties to answer clinically relevant questions, such as selecting appropriate drug therapy in bariatric patients (4,5). PB - Savez farmaceutskih udruženja Srbije C3 - Arhiv za farmaciju T1 - Izazovi u farmakoterapiji pacijenata nakon gastričnog bajpasa: predviđanje apsorpcije oralno primenjenih lekova T1 - Tackling the challenges of pharmacotherapy in gastric bypass patients: prediction of oral drug absorption VL - 73 IS - Suppl. 4 SP - S15 EP - S17 UR - https://hdl.handle.net/21.15107/rcub_farfar_5353 ER -
@conference{ author = "Cvijić, Sandra", year = "2023", abstract = "Poslednjih godina gojaznost postaje sve veći zdravstveni problem i za pacijente sa morbidnom gojaznošću operacija želuca, odnosno, gastrični bajpas može da predstavlja najbolje rešenje (1). Međutim, određene bolesti ili stanja koja prate gojaznost ostaju i nakon operacije, što za pacijente podrazumeva kontinuiranu farmakoterapiju. U ovakvim slučajevima posebnu pažnju treba obratiti na terapiju oralnim lekovima, jer kod barijatrijskih pacijenata često postoji potreba za podešavanjem vrste, doze, režima doziranja i/ili farmaceutskog oblika leka (2,3). Naime, izmenjeni fiziološki uslovi nakon operacije mogu značajno da utiču na brzinu rastvaranja i apsorpciju oralno primenjenih lekova, u zavisnosti od osobina lekovite supstance i tipa hirurške procedure. Dodatno, trenutne preporuke za oralnu primenu lekova barijatrijskim pacijentima, kao što su usitnjavanje tableta ili otvaranje kapsula (kada je dozvoljeno), uglavnom ne mogu da prevaziđu probleme vezane za lošu apsorpciju lekova, što dovodi do neuspeha terapije. Alternativni pristup u rešavanju ovakvih izazova predstavlja fiziološki zasnovano biofarmaceutsko modelovanje (PBBM), kompjuterski podržana metoda koja dovodi u vezu karakteristike lekovite supstance i farmaceutskog oblika leka sa specifičnim fiziološkim uslovima, te omogućava predviđanje bioperformansi leka kod određenog pacijenta ili u ciljanoj populaciji pacijenata. U ovom izlaganju će biti ilustrovani koncept i primena PBBM modelovanja za specifičnu populaciju pacijenata, sa fokusom na primere koji opisuju odnos između lek-specifičnih i fizioloških parametara koji utiču na ponašanje leka u organizmu. Izabrani primeri pokazuju kako PBBM predviđanja, u kombinaciji sa in vitro određenim karakteristikama lekovite supstance, mogu da se koriste za dobijanje odgovora na klinički značajna pitanja, poput odabira odgovarajuće terapije za barijatrijske pacijente (4,5)., The prevalence of obesity has increased in recent years, and gastric bypass (bariatric) surgery may be the best treatment option for patients with severe (morbid) obesity (1). Yet, bariatric patients often suffer from concomitant diseases that require pharmacological treatment. In this context, special attention should be paid to oral drug dosing, as bariatric patients may need adjusted pharmacotherapy in terms of drug, dose/dosing regimen and/or dosage form selection (2,3). Namely, altered physiological conditions after bariatric surgery can markedly affect dissolution and absorption of orally administered drugs, depending on drug properties and the type of bariatric procedure. In addition, currently suggested approaches for oral drug administration in bariatric patients, such as crushing tablets or opening capsules (when permitted), generally fail to address the issues related to poor drug absorption, resulting in therapeutic failures. An alternative to tackle these challenges is physiologically based biopharmaceutical modeling (PBBM), a computer-based tool that relates drug and dosage form properties to specific physiological conditions, thus allowing prediction of drug bioperformance in a target patient or population group. This presentation will illustrate the concept and implementation of PBBM modeling for special patient population, focusing on the examples describing the interplay between drug-specific and physiologically relevant parameters that determine drug performance in vivo. The selected examples will demonstrate how PBBM predictions can be used in conjunction with in vitro data on drug properties to answer clinically relevant questions, such as selecting appropriate drug therapy in bariatric patients (4,5).", publisher = "Savez farmaceutskih udruženja Srbije", journal = "Arhiv za farmaciju", title = "Izazovi u farmakoterapiji pacijenata nakon gastričnog bajpasa: predviđanje apsorpcije oralno primenjenih lekova, Tackling the challenges of pharmacotherapy in gastric bypass patients: prediction of oral drug absorption", volume = "73", number = "Suppl. 4", pages = "S15-S17", url = "https://hdl.handle.net/21.15107/rcub_farfar_5353" }
Cvijić, S.. (2023). Izazovi u farmakoterapiji pacijenata nakon gastričnog bajpasa: predviđanje apsorpcije oralno primenjenih lekova. in Arhiv za farmaciju Savez farmaceutskih udruženja Srbije., 73(Suppl. 4), S15-S17. https://hdl.handle.net/21.15107/rcub_farfar_5353
Cvijić S. Izazovi u farmakoterapiji pacijenata nakon gastričnog bajpasa: predviđanje apsorpcije oralno primenjenih lekova. in Arhiv za farmaciju. 2023;73(Suppl. 4):S15-S17. https://hdl.handle.net/21.15107/rcub_farfar_5353 .
Cvijić, Sandra, "Izazovi u farmakoterapiji pacijenata nakon gastričnog bajpasa: predviđanje apsorpcije oralno primenjenih lekova" in Arhiv za farmaciju, 73, no. Suppl. 4 (2023):S15-S17, https://hdl.handle.net/21.15107/rcub_farfar_5353 .