The treatment of constipation with herbal laxatives

Abstract

Constipation is usual health problem that affects about a quarter of the population. Treatment of constipation remains a challenge because of multiple, multifaceted aetiology and individual response of each patient. The elimination of the constipation significantly improves the quality of life. There is a wide range of herbal remedies that can be used in therapy. The first recommendation in the treatment of constipation should be a diet that contains indigestible fibres with adequate fluid intake and encouragement of physical activity. The laxatives of synthetic or natural origin could be used in the therapy of constipation. Today, the three most important groups of herbal medicines are bulk-producing, osmotic and stimulant laxatives. The most significant bulk-producing laxatives are flaxseed (Lini semen), ispaghula seed and husk (Plantaginis ovatae semen et tegumentum), and psyllium seed (Psyllii semen). Antraquinone drugs are classified in the group of stimulant laxative. Because of the potential habituation, stimulating laxatives should not be used continuously over a long treatment period. In the treatment of chronic constipation are commonly used osmotic laxatives such as fruit of the black mulberry (Mori nigri fructus), figs (Fici fructus), fruit of tamarind (Tamarindi fructus) and Manna. All laxatives are effective but side effects are different from preparation to preparation.

Opstipacija je čest zdravstveni problem koji pogađa skoro četvrtinu populacije. Lečenje opstipacije i dalje ostaje izazov s obzirom na različite uzroke nastanka poremećaja funkcije varenja, ali sa otklanjanjem problema opstipacije značajno se poboljšava kvalitet života pacijenata. Postoji širok spektar biljnih lekovitih proizvoda koji se mogu koristiti u terapiji opstipacije. U ovom radu je dat pregled biljnih droga i njihovih preparata, kao i drugih biljnih proizvoda koji se mogu koristiti u terapiji opstipacije, kontraindikacije, neželjena delovanja i druga ograničenja za njihovu primenu. U terapiji opstipacije prvo treba preporučiti ishranu koja sadrži nesvarljiva vlakna uz adekvatan unos tečnosti i podsticati telesnu aktivnost. Za lečenje problema opstipacije koriste se laksativi sintetskog ili biljnog porekla. Laksative biljnog porekla možemo podeliti u tri grupe: zapreminske, osmotske i stimulativne. Najznačajniji zapreminski laksativi su seme lana (Lini semen), seme i semenjača ispagule (Plantaginis ovatae semen i Plantaginis ovatae seminis tegumentum) i seme psiliuma (Psyllii semen). U grupu stimulativnih laksativa svrstavaju se sve antrahinonske droge. Zbog neželjenih efekata stimulativne laksative treba koristiti kratkotrajno, najduže 1-2 nedelje. U terapiji hronične opstipacije tradicionalno se najčešće koriste osmotski laksativi kao što su osušen plod šljive, plodovi crnog duda, smokve, tamarindusa i mana. Svi biljni laksativi su efikasni, ali se njihova neželjena delovanja bitno razlikuju.