Uticaj suplementacije alfa-liponskom kiselinom na parametre oksidativnog stresa i antioksidativne zaštite kod obolelih od shizofrenije

Abstract

U odnosu na opštu populaciju, oboleli od shizofrenije imaju kraći životni vek i povećanirizik za razvoj somatskih pratećih bolesti. Visoka prevalenca metaboličkog sindroma ushizofreniji predstavlja značajan faktor rizika za razvoj koronarne bolesti i dijabetes melitusatip 2. Iako su odnosi između metaboličkog sindroma i shizofrenije kompleksni i još uveknedovoljno proučeni, pretpostavlja se da oksidativni stres predstavlja mehanizam koji imaintegrativnu ulogu kako u razvoju metaboličkog sindroma, tako i njegovih komplikacija.Zbog toga su ciljevi ovog istraživanja bili da se odrede parametri oksidativnog stresa iantioksidativne zaštite kod obolelih od shizofrenije i zdravih ispitanika, kao i da se ispita nivooksidativnog stresa u odnosu na prisustvo metaboličkog sindroma kod obolelih odshizofrenije. Iako rezultati dosadašnjih istraživanja ukazuju na izmenjenu enzimskuantioksidativnu aktivnost, redukovani nivo neenzimskih antioksidanasa, kao i povećanistepen lipidne peroksidacije, ograničen je broj studija koje ukazuju na mogućnost modulacijeoksidativno-stresnog statusa u shizofreniji primenom antioksidanasa.Suplementacija dijetarnim antioksidansima može pružiti značajnu podršku endogenomantioksidativnom zaštitnom sistemu u prevenciji oksidativnih oštećenja, kao i regulacijiredoks osetljivih signalnih puteva. Uzimajući u obzir činjenicu da se alfa-liponska kiselinasmatra jednim od najsnažnijih antioksidanasa, njenu sposobnost da prolazi krvno-moždanubarijeru i povećava nivo endogenih antioksidanasa, posebno glutationa, koji predstavljaglavni endogeni antioksidans u centralnom nervnom sistemu, kao i potencijalne pozitivnemetaboličke efekte, pretpostavljeno je da suplementacija alfa-liponskom može imatipotencijalno povoljne efekte kao dodatak antipsihotičnoj terapiji kod klinički stabilnihpacijenata sa shizofrenijom.U istraživanju je učestvovalo ukupno 60 pacijenata sa shizofrenijom, oba pola, starosti od18 do 60 godina, u stabilnoj fazi bolesti. Kontrolna grupa je obuhvatila 60 zdravih ispitanika,sličnih godina i pola. Ispitivanjem uticaja suplementacije alfa-liponskom kiselinom naparametre oksidativnog stresa i antioksidativne zaštite, obuhvaćena je grupa od 18 obolelihod shizofrenije, kao i grupa od 38 zdravih ispitanika...

Patients with schizophrenia have a reduced life expectancy and increased rates of physicalillness compared with the general population. Metabolic syndrome is highly prevalent inindividuals with schizophrenia and conveys a significantly increases risk of type 2 diabetesand cardiovascular disease. Although it may not be the main cause, increasing evidenceindicate that oxidative stress may play an integral role in the pathogenesis of metabolicsyndrome, as well as the pathogenesis of metabolic syndrome-related conditions. In recentyears there has been an increasing interest in the oxidative stress in the schizophrenia.However, up to now, there have been no studies investigating the association betweenoxidative stress status and metabolic syndrome in schizophrenia. Therefore, the objectives ofthis study were to determine the presence of metabolic syndrome and evaluate the oxidativestress status, as well as possible associations amongst them in schizophrenic patients.Recent years, increasing interest exists in using nonenzymatic antioxidants as adjunctiveor supplements to prevent oxidative damage and to improve some of the psychopathologyand treatment-related side effects of antipsychotic drugs. Alpha-lipoic acid is recognized as apowerful antioxidant. The ability of alpha-lipoic acid to cross the blood-brain barrier andincreases levels of endogenous antioxidants, especially glutathione, who presents a majorendogenous antioxidant in the brain, may have particular importance for schizophrenia.The study group consisted of 60 patients with schizophrenia and 60 sex- and age-matchedhealthy controls. Eighteen medicated patients with schizophrenia and 38 healthy subjects(control group) received daily supplements of alpha-lipoic acid (500 mg/day) for threemonths.Analysis of oxidative stress parameters showed significantly higher lipid peroxidation andhigher plasma total antioxidant status in patients with schizophrenia than in the control group.In contrast, their PON1 activity was lower compared to control subjects. There were nosignificant differences between the patients and controls when plasma superoxide dismutaseactivity and serum prooxidant-antioxidant balance levels were compared...