Анализа терапијских проблема у вези са применом аналгетика код старијих пацијената

Abstract

Увод: Употреба великог броја лекова различитих терапијских група као и ослабљена функција многих система органа чини геријатријску популацију подложнију појави терапијских проблема. Циљ рада: Идентификација и одређивање преваленце терапијских проблема у вези са применом аналгетика код старијих пацијената употребом валидираних алата. Вршено је и поређење сензитивности алата као и анализа могућих предиктора за појаву терапијских проблема. Материјал и методе: За прикупљање података о пацијентима употребљени су валидирани упитници коришћени од стране фармацеута у јавним апотекама у склопу структурираног интервјуа. Учесталост терапијских проблема је процењивана уз помоћ 5 алата (STOPP/START, Beers, EU 7 PIM, FORTA, PRISCUS) као и DRPs из литературе. Резултати: Обрадом података пронађено је да 33 (23,4%), од 141 пацијента, користи аналгетике, а код 31 (22,0%) је пронађен и терапијски проблем повезан са њиховом применом. Највећи број терапијских проблема идентификовани су применом STOPP/START (код 29 пацијента) и EU 7 PIM (код 22 пацијента) алата. Број прописаних лекова је утврђен као предиктор појаве терапијских проблема (p<0,05). Закључак: Присуство терапијских проблема у вези са применом аналгетика је високо превалентно код старијих пацијената који имају аналгетик у терапији. Полифармација је у корелацији са појавом терапијских проблема. Потребно је формирање алата за бољу идентификацију терапијских проблема у овој популацији.

Introduction: The usage of a large number of drugs from different therapeutic groups as well as the diminished function of many organ systems makes the geriatric population susceptible to drug related problems. The Aim: Identifing the number and type of drug-related problems related to analgesics use in older patients using validated tools. A comparison of tool sensitivity as well as the analysis of possible predictive factors for drug-related problems was conducted. Material and Methods: Patient data gathering was conducted through the use of validated questionnaires by pharmacists in public pharmacies through a structured interview. Drug-related problems were evaluated by using 5 different tools (STOPP/START, Beers, EU 7 PIM, FORTA, PRISCUS) as well as DRPs from literature. Results: Data processing revealed that 33 (23.4%), out of 141, patients use analgesics, and that in 31 (22.0%) patients a drug-related problem was found in relation to analgesic use. The most therapeutic drug problems were found by using the STOPP/START (29 patients) and EU 7-PIM (22 patients) criteria. The number of prescribed drugs was determined as a predictor of drug-related problems (p<0.05). Conclusion: The prevalence of therapeutic drug problems in relation to analgesic use is high in older patients who are using analgesic drugs. There is a need for the formation of a more optimized tool for therapeutic drug problem identification in this population.