Modern therapeutic principles in the fight against hypertension
Savremeni terapijski principi borbe protiv hipertenzije
Конференцијски прилог (Објављена верзија)
Метаподаци
Приказ свих података о документуАпстракт
Hypertension is the major modifiable cardiovascular (CV) disease risk factor. Despite
the availability of numerous efficacious and safe medications and non-pharmacological
measures, rates of blood pressure (BP) adequate control in hypertensive patients are not
satisfactory, both in Serbia and in the world. Lifestyle adjustments (dietary sodium
limitation, weight reduction, healthy diet, regular physical activity, alcohol consumption
moderation and smoking cessation) remain the basic component of successful hypertension
treatment and lowering overall CV risk. First-line antihypertensive agents are angiotensin-
converting enzyme inhibitors or angiotensin receptor blockers, calcium channel blockers,
thiazide/thiazide-like diuretics, and β-blockers (the latter are first-line agents only in
presence of a compelling comorbidity). These classes of antihypertensives have an
advantage over others because, in addition to lowering BP, they have been shown to reduce
the risk of major CV... events (myocardial infarction and/or stroke) and death in hypertensive
patients. Majority of the latest guidelines give primacy to the combination of
antihypertensive agents from the very beginning of treatment for most patients. By
combining drugs that target different mechanisms involved in BP regulation, greater efficacy
and/or improved tolerability may be achieved, due to additive or synergistic interaction
between components. Utilization of single-pill containing two or more antihypertensive
agents enables improving patient adherence. Second line antihypertensive agents
(mineralocorticoid receptor antagonists, centrally acting agents, α-blockers, vasodilators and
other classes of diuretics) are added when satisfactory BP control cannot be achieved with
first-line drugs combinations or when comorbidities favor their use. Device-based
treatments (e.g. renal denervation) are reserved for treatment of pharmacologically
intractable hypertension.
Hipertenzija je glavni faktor rizika za kardiovaskularne (KV) bolesti na koji se može
uticati. Uprkos dostupnosti mnogih efikasnih i bezbednih lekova i nefarmakoloških mera,
stope adekvatne kontrole krvnog pritiska (KP) u hipertoničara nisu zadovoljavajuće, kako u
Srbiji tako i u svetu. Prilagođavanje životnih navika (ograničenje unosa natrijuma, smanjenje
telesne mase, zdrava ishrana, redovna fizička aktivnost, umerenost u konzumiranju alkohola
i prestanak pušenja) ostaje osnovna komponenta uspešnog lečenja hipertenzije i smanjenja
ukupnog KV rizika. Antihipertenzivi prve linije su inhibitori angiotenzin-konvertujućeg
enzima ili blokatori angiotenzinskih receptora, blokatori kalcijumovih kanala,
tiazidni/tiazidima slični diuretici i β-blokatori (smatraju se lekovima prve linije samo kada
postoje komorbiditeti u kojima su β-blokatori indikovani). Ove klase antihipertenziva imaju
prednost u odnosu na druge jer, osim što snižavaju KP, dokazano smanjuju rizik od KV
događaja (in...farkta miokarda i/ili mozga) i smrti kod hipertoničara. Većina aktuelnih
smernica daje primat kombinaciji antihipertenziva od samog početka lečenja kod većine
pacijenata. Kombinovanjem lekova usmerenih na različite mehanizme uključene u regulaciju
KP mogu se postići veća efikasnost i/ili bolja podnošljivost terapije, zbog aditivne ili
sinergističke interakcije između komponenti. Primena fiksne kombinacije koja sadrži dva ili
više antihipertenziva poboljšava adherencu pacijenta. Antihipertenzivi druge linije
(antagonisti mineralokortikoidnih receptora, centralno delujući antihipertenzivi, α-blokatori,
vazodilatatori i druge klase diuretika) dodaju se kada se kombinacijama lekova prve linije ne
može postići zadovoljavajuća kontrola KP ili kada komorbiditeti favorizuju njihovu upotrebu.
Različite intervencije (npr. renalna denervacija) rezervisane su za pacijente u kojih se
hipertenzija ne može kontrolisati lekovima.
Извор:
Arhiv za farmaciju, 2022, 72, 4 suplement, S90-S91Издавач:
- Savez farmaceutskih udruženja Srbije (SFUS)
Финансирање / пројекти:
- Министарство науке, технолошког развоја и иновација Републике Србије, институционално финансирање - 200161 (Универзитет у Београду, Фармацеутски факултет) (RS-MESTD-inst-2020-200161)
Напомена:
- VIII Kongres farmaceuta Srbije sa međunarodnim učešćem, 12-15.10.2022. Beograd
Институција/група
PharmacyTY - CONF AU - Tomić, Maja PY - 2022 UR - https://farfar.pharmacy.bg.ac.rs/handle/123456789/4457 AB - Hypertension is the major modifiable cardiovascular (CV) disease risk factor. Despite the availability of numerous efficacious and safe medications and non-pharmacological measures, rates of blood pressure (BP) adequate control in hypertensive patients are not satisfactory, both in Serbia and in the world. Lifestyle adjustments (dietary sodium limitation, weight reduction, healthy diet, regular physical activity, alcohol consumption moderation and smoking cessation) remain the basic component of successful hypertension treatment and lowering overall CV risk. First-line antihypertensive agents are angiotensin- converting enzyme inhibitors or angiotensin receptor blockers, calcium channel blockers, thiazide/thiazide-like diuretics, and β-blockers (the latter are first-line agents only in presence of a compelling comorbidity). These classes of antihypertensives have an advantage over others because, in addition to lowering BP, they have been shown to reduce the risk of major CV events (myocardial infarction and/or stroke) and death in hypertensive patients. Majority of the latest guidelines give primacy to the combination of antihypertensive agents from the very beginning of treatment for most patients. By combining drugs that target different mechanisms involved in BP regulation, greater efficacy and/or improved tolerability may be achieved, due to additive or synergistic interaction between components. Utilization of single-pill containing two or more antihypertensive agents enables improving patient adherence. Second line antihypertensive agents (mineralocorticoid receptor antagonists, centrally acting agents, α-blockers, vasodilators and other classes of diuretics) are added when satisfactory BP control cannot be achieved with first-line drugs combinations or when comorbidities favor their use. Device-based treatments (e.g. renal denervation) are reserved for treatment of pharmacologically intractable hypertension. AB - Hipertenzija je glavni faktor rizika za kardiovaskularne (KV) bolesti na koji se može uticati. Uprkos dostupnosti mnogih efikasnih i bezbednih lekova i nefarmakoloških mera, stope adekvatne kontrole krvnog pritiska (KP) u hipertoničara nisu zadovoljavajuće, kako u Srbiji tako i u svetu. Prilagođavanje životnih navika (ograničenje unosa natrijuma, smanjenje telesne mase, zdrava ishrana, redovna fizička aktivnost, umerenost u konzumiranju alkohola i prestanak pušenja) ostaje osnovna komponenta uspešnog lečenja hipertenzije i smanjenja ukupnog KV rizika. Antihipertenzivi prve linije su inhibitori angiotenzin-konvertujućeg enzima ili blokatori angiotenzinskih receptora, blokatori kalcijumovih kanala, tiazidni/tiazidima slični diuretici i β-blokatori (smatraju se lekovima prve linije samo kada postoje komorbiditeti u kojima su β-blokatori indikovani). Ove klase antihipertenziva imaju prednost u odnosu na druge jer, osim što snižavaju KP, dokazano smanjuju rizik od KV događaja (infarkta miokarda i/ili mozga) i smrti kod hipertoničara. Većina aktuelnih smernica daje primat kombinaciji antihipertenziva od samog početka lečenja kod većine pacijenata. Kombinovanjem lekova usmerenih na različite mehanizme uključene u regulaciju KP mogu se postići veća efikasnost i/ili bolja podnošljivost terapije, zbog aditivne ili sinergističke interakcije između komponenti. Primena fiksne kombinacije koja sadrži dva ili više antihipertenziva poboljšava adherencu pacijenta. Antihipertenzivi druge linije (antagonisti mineralokortikoidnih receptora, centralno delujući antihipertenzivi, α-blokatori, vazodilatatori i druge klase diuretika) dodaju se kada se kombinacijama lekova prve linije ne može postići zadovoljavajuća kontrola KP ili kada komorbiditeti favorizuju njihovu upotrebu. Različite intervencije (npr. renalna denervacija) rezervisane su za pacijente u kojih se hipertenzija ne može kontrolisati lekovima. PB - Savez farmaceutskih udruženja Srbije (SFUS) C3 - Arhiv za farmaciju T1 - Modern therapeutic principles in the fight against hypertension T1 - Savremeni terapijski principi borbe protiv hipertenzije VL - 72 IS - 4 suplement SP - S90 EP - S91 UR - https://hdl.handle.net/21.15107/rcub_farfar_4457 ER -
@conference{ author = "Tomić, Maja", year = "2022", abstract = "Hypertension is the major modifiable cardiovascular (CV) disease risk factor. Despite the availability of numerous efficacious and safe medications and non-pharmacological measures, rates of blood pressure (BP) adequate control in hypertensive patients are not satisfactory, both in Serbia and in the world. Lifestyle adjustments (dietary sodium limitation, weight reduction, healthy diet, regular physical activity, alcohol consumption moderation and smoking cessation) remain the basic component of successful hypertension treatment and lowering overall CV risk. First-line antihypertensive agents are angiotensin- converting enzyme inhibitors or angiotensin receptor blockers, calcium channel blockers, thiazide/thiazide-like diuretics, and β-blockers (the latter are first-line agents only in presence of a compelling comorbidity). These classes of antihypertensives have an advantage over others because, in addition to lowering BP, they have been shown to reduce the risk of major CV events (myocardial infarction and/or stroke) and death in hypertensive patients. Majority of the latest guidelines give primacy to the combination of antihypertensive agents from the very beginning of treatment for most patients. By combining drugs that target different mechanisms involved in BP regulation, greater efficacy and/or improved tolerability may be achieved, due to additive or synergistic interaction between components. Utilization of single-pill containing two or more antihypertensive agents enables improving patient adherence. Second line antihypertensive agents (mineralocorticoid receptor antagonists, centrally acting agents, α-blockers, vasodilators and other classes of diuretics) are added when satisfactory BP control cannot be achieved with first-line drugs combinations or when comorbidities favor their use. Device-based treatments (e.g. renal denervation) are reserved for treatment of pharmacologically intractable hypertension., Hipertenzija je glavni faktor rizika za kardiovaskularne (KV) bolesti na koji se može uticati. Uprkos dostupnosti mnogih efikasnih i bezbednih lekova i nefarmakoloških mera, stope adekvatne kontrole krvnog pritiska (KP) u hipertoničara nisu zadovoljavajuće, kako u Srbiji tako i u svetu. Prilagođavanje životnih navika (ograničenje unosa natrijuma, smanjenje telesne mase, zdrava ishrana, redovna fizička aktivnost, umerenost u konzumiranju alkohola i prestanak pušenja) ostaje osnovna komponenta uspešnog lečenja hipertenzije i smanjenja ukupnog KV rizika. Antihipertenzivi prve linije su inhibitori angiotenzin-konvertujućeg enzima ili blokatori angiotenzinskih receptora, blokatori kalcijumovih kanala, tiazidni/tiazidima slični diuretici i β-blokatori (smatraju se lekovima prve linije samo kada postoje komorbiditeti u kojima su β-blokatori indikovani). Ove klase antihipertenziva imaju prednost u odnosu na druge jer, osim što snižavaju KP, dokazano smanjuju rizik od KV događaja (infarkta miokarda i/ili mozga) i smrti kod hipertoničara. Većina aktuelnih smernica daje primat kombinaciji antihipertenziva od samog početka lečenja kod većine pacijenata. Kombinovanjem lekova usmerenih na različite mehanizme uključene u regulaciju KP mogu se postići veća efikasnost i/ili bolja podnošljivost terapije, zbog aditivne ili sinergističke interakcije između komponenti. Primena fiksne kombinacije koja sadrži dva ili više antihipertenziva poboljšava adherencu pacijenta. Antihipertenzivi druge linije (antagonisti mineralokortikoidnih receptora, centralno delujući antihipertenzivi, α-blokatori, vazodilatatori i druge klase diuretika) dodaju se kada se kombinacijama lekova prve linije ne može postići zadovoljavajuća kontrola KP ili kada komorbiditeti favorizuju njihovu upotrebu. Različite intervencije (npr. renalna denervacija) rezervisane su za pacijente u kojih se hipertenzija ne može kontrolisati lekovima.", publisher = "Savez farmaceutskih udruženja Srbije (SFUS)", journal = "Arhiv za farmaciju", title = "Modern therapeutic principles in the fight against hypertension, Savremeni terapijski principi borbe protiv hipertenzije", volume = "72", number = "4 suplement", pages = "S90-S91", url = "https://hdl.handle.net/21.15107/rcub_farfar_4457" }
Tomić, M.. (2022). Modern therapeutic principles in the fight against hypertension. in Arhiv za farmaciju Savez farmaceutskih udruženja Srbije (SFUS)., 72(4 suplement), S90-S91. https://hdl.handle.net/21.15107/rcub_farfar_4457
Tomić M. Modern therapeutic principles in the fight against hypertension. in Arhiv za farmaciju. 2022;72(4 suplement):S90-S91. https://hdl.handle.net/21.15107/rcub_farfar_4457 .
Tomić, Maja, "Modern therapeutic principles in the fight against hypertension" in Arhiv za farmaciju, 72, no. 4 suplement (2022):S90-S91, https://hdl.handle.net/21.15107/rcub_farfar_4457 .